杞县xx工业区诊所未将医疗废物 按照类别分置于专用包装物或者容器案
【案情介绍】
卫生监督员郑xx、党x等人在该室法定代表人宗xx的陪同下，对杞县xx工业区诊所进行现场检查并了解相关情况，经检查发现：
1、该诊所有《医疗机构执业许可证》，法定代表人：宗xx，诊疗科目：内科******，登记号：PDYxxxxx-xxxxxxxxxDxxxx，有效期限自2018年02月27日至2023年02月26日。
2、宗xx有《医师执业证书》。
3、诊断室一间，诊断桌一张，桌上放有听诊器一个，血压计一台， 温度计八支。
4、该室药房一间，药柜二组，药八十余种。
5、治疗室一间，治疗桌上一纸箱内盛放有敲碎的玻璃安瓿。<已拍照>
当日报领导批准立案，随即对该单位进行进一步调查取证。
调查中取得的相关证据：
一、主体证据：
1、2020年05月08日提取该卫生室的《医疗机构执业许可证》复印件一份。
2、2020年05月08日拍摄该卫生室法定代表人宗xx的《医师执业证书》照片一份。
3、2020年05月09日拍摄该卫生室法定代表人宗xx的个人身份证明复印件一份。
二、违法事实证据：
1、2020年05月08日在杞县xx工业区诊所内做的现场笔录一份。
2、2020年05月08日在杞县xx工业区诊所内拍摄的影像资料。
3、2020年05月09日对法定代表人宗xx做的询问笔录一份。
2020年05月10日案件调查终结认定：杞县xx工业区诊所未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器案 。违反了《医疗废物管理条例》第十六条第一款： 医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别处置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。根据其违法行为的事实、性质、情节、社会危害程度和相关证据，参照《河南省卫生计生行政处罚裁量标准》的相关规定，依据《医疗废物管理条例》第四十六条第二项的相关规定，拟对其作出：1、警告，2、罚款人民币2000元的行政处罚。同时责令立即改正违法行为。
2020年05月13日，县卫生健康委员会向该室送达了《行政处罚事先告知书》，告知拟对该室作出行政处罚决定的事实，理由及依据，并告知该室陈述、申辩的权利，当事人当场表示放弃陈述、申辩的权利，自愿接受处罚，遂于05月18日向该室下达了《行政处罚决定书》。05月19日该室自觉完全履行至本案顺利结案。
【案件评析】
本案主要涉及两个问题：1、违法事实是否成立；2、适用法律的条款是否得当。
违法事实成立
杞县xx工业区诊所治疗室室内医疗废物专用桶内未使用医疗废物专用包装袋。违法事实清楚，证据确凿。
适用法律正确
本案的案情不复杂，《医疗废物管理条例》第十六条第一款： 医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分别处置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，违反了本条例的规定。依据《医疗废物管理条例》第四十六条：“违反本条例第十六条规定，未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以5000元以下的罚款；情节严重的，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款。
本案亮点
本案是一起认真贯彻推行说理式服务型执法模式，坚持执法与服务相结合、处罚与教育相结合的典型案例，该案件涉及到的违法行为，处理过程中运用到了相关法律法规、技术操作规范让当事人明了检查中发现的问题都是有法可依、有法可循的，本案在案件调查终结报告、行政处罚事先告知书、行政处罚决定书上体现的更为明显，一一列明相关法律法规、参照的标准、操作技术规范的详细内容，可谓是典型的说理式执法，把处罚与教育完美的结合在一起。本案中又采取了回访制度，对发现的问题进行跟踪、督促，使违法行为得到了彻底整改。这种执法模式脱离了“以罚代管”的老旧形式，充分体现了服务性、说理性、柔和性执法的相结合，真正做到了内化素质、外树形象。这种执法模式对我们基层监督员起到了很好的指导意义。
医疗废物属于危险废物，已被列入《国家危险废物名录》之中。含有大量病原微生物、寄生虫及其他传染性、有毒有害性物质，对大气、地下水、地表水、土壤等均有污染作用，危害人体健康。
医疗废物露天堆放造成大量氨气、硫化物等有害气体的释放，严重污染大气，其中医疗废物分解散发的多氯联苯、二恶英等，均是致癌物。这都对生态环境及公共卫生安全造成隐患，致使社会公共利益受到侵害。
医疗废物携带的病原体、重金属和有机污染物经雨水和生物水解产生的渗滤液作用，可对地表水和地下水造成严重污染。医疗废物渗滤液中的重金属在降雨的淋溶冲刷作用下进入土壤，导致土壤重金属累积和污染。对医疗废物处理不当还可对环境造成二次污染。
医疗废物中有许多致病微生物，又往往是蚊、蝇、蟑螂和老鼠的繁殖地。这些病菌可以通过在医疗废物中生活的生物，转移给人类。医疗废物中还可能存在化学污染物及放射性等有害物质，具有极大的危险性。对直接暴露于医疗废物的从业人员可能还会造成更多的危害。
315执法人员曾曝光过查处了许多医疗废物非法回收处理企业，将医疗废物变成各类生活用品，更让人震惊的，甚至利用这些医疗废物生产儿童玩具！
有些塑料加工厂将大量病人使用过的输液器、塑料便盆等做成蔬菜网袋、洗脸盆、一次性水杯等生活日用品，并进入超市销售。药贩廉价收购过期药品，经过修改批号、重新包装后，再次出手牟利。有些个体商贩将使用过的一次性医疗器具加工包装后卖给一些个体诊所再次使用。因医疗废物回流社会再次使用，废弃一次性医疗用品已成了艾滋病传播的第四条途径。
新冠肺炎疫情发生以来，随着医疗救治的进行，医疗废弃物数量也在增长，在疫情防控的同时加大医疗废物的处理十分重要。生态环境部紧紧围绕“两个百分之百”要求，即全国所有的医疗机构及设施环境监管与服务百分之百全覆盖，医疗废物及时有效收集、转运、处置百分之百全落实，抓紧抓实抓细疫情防控相关的环保工作。动员各界通过增加装备、技术升级等方式快速加大处理能力。
一想到我们的未来，孩子们终日与这些危险物品为乐，生活在危险重重的环境里，更让我们具有与不法分子作斗争的信心。医疗废物监督工作任重而道远，卫生监督员会对全县医疗机构逐一检查，若在监督过程中发现有未按规定处置医疗废物的不仅严格查处，更重要的是要宣传好法律知识、“送法上门”使医务人员做到知法、懂法、守法、用法。使医务人员意识到医疗废物处置不当的危害，让违法者在阳光下无处藏身。