2023年巩固拓展健康扶贫成果有效衔接乡村振兴工作要点

2023年巩固拓展健康扶贫成果有效衔接乡村振兴工作的总体思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神、中央农村工作会议精神和习近平视察河南重要讲话重要指示，认真贯彻落实党中央、国务院和省委省政府决策部署，巩固拓展脱贫攻坚成果，坚决守住不发生规模性因病返贫和基本医疗保障“两条底线”，坚持“12345”健康帮扶工作模式，推动工作机制、政策措施更好衔接，推进县域医疗卫生服务一体化、均等化，为乡村振兴提供有力健康支撑。

一、聚焦重点人群，强化监测预警。高度重视防止因病返贫动态监测工作，强化数据管理，确保数据质量，建立精准有效的预警机制。加强与民政、医保、乡村振兴等有关部门的数据和政策联动，定期集中研判风险，采取有针对性帮扶措施。

二、聚焦大病救治，推进全程规范服务。对30种大病按照“定定点医院、定诊疗方案、加强医疗质量案例管理”和群众自愿原则，将救治对象扩大到县域内所有患者。及时做好脱贫户和“三类户”等重点人群病例核准、分类救治和跟踪监测，救治率保持在95%以上。

三、聚焦签约服务，提高履约质量。持续做好脱贫户和“三类户”的家庭医生签约服务工作，做到应签尽签。重点做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等四种慢病患者的规范管理和健康服务，每季度开展一次随访，提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务，推进有效签约、规范履约，促进签约服务质量持续提升。

四、聚焦对口帮扶，提升县域医疗卫生综合服务能力。保持对口帮扶县乡两级医疗卫生机构全覆盖，推动优质医疗资源下沉。开展巡诊、会诊、远程医疗、学术讲座等活动，加强基层医疗卫生机构人才培养、适宜技术推广、临床专科建设，促进受援机构医疗管理能力、诊疗服务能力持续提升。

五、聚焦先诊疗后付费，提升居民看病就医满意度。对于脱贫户和“三类户”，在县域内定点医疗机构住院，实行“先诊疗后付费”政策，免交住院押金。经基层首诊转诊的低保对象、特困人员和返贫致贫人口在市域内定点医疗机构住院，实行“先诊疗后付费”。

六、聚焦体系建设完善，推进县域医疗卫生服务均等化。以人财物等统一管理、医保基金总额付费管理为抓手，高质量推进紧密型县域医共体建设。出台实施基层卫生服务体系建设三年实施方案。分批打造基层医疗卫生机构创新发展“5个100”实践样极（全专结合，医防融合、中西医结合、医养结合、安宁疗护）。推进800个公有产权村卫生室标准化建设，按每个村卫生室4500元的标准落实基本运行经费补助。人财物乡村一体化管理的村卫生室达到1/3以上。

七、聚焦能力提升，促进基层医疗卫生服务提质增效。深入开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设。按照2022版标准，开展乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力评价，新创一批推荐标准机构、新创一批社区医院。启动实施村卫生室服务能力评价，完成一批村卫生室服务能力评价。推动80%以上的县区落实乡村医生“乡聘村用”政策，落实乡村医生待遇。完成7120名基层卫生技术人员和53个家庭医生团队培训。

八、聚焦风险消除，防止因病致贫返贫。全面推进健康促进行动。开展“健康中原行·大医献爱心”“名医名家走基层·送健康”“健康基层行·药师在行动”等乡村振兴公益活动，推动健康知识进万家，促进居民健康素养水平稳步提升。深入开展爱国卫生运动，改善农村人居环境。大力推进“五星健康文明家庭”建设，引导群众树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，提高群众的健康素养和自我防病能力。